脂肪肝是啥?能逆转吗?什么是脂肪肝
时间:2025-07-10 01:25:00 来源:好大夫在线 作者:发现基金
什么是脂肪肝?
脂肪肝,医学上称为“肝脂肪变性”,是指肝脏内脂肪(主要是甘油三酯)堆积过多,超过肝脏重量的5%-10%,正常情况下,肝脏含有少量脂肪,但当脂肪比例异常升高时,就会影响肝脏功能,甚至引发炎症、纤维化,最终可能导致肝硬化或肝癌。
脂肪肝分为两大类:
- 酒精性脂肪肝(AFLD):由长期过量饮酒引起。
- 非酒精性脂肪肝(NAFLD):与饮酒无关,多与代谢综合征(如肥胖、糖尿病、高血脂)相关,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是更严重的类型,伴随肝细胞损伤和炎症。
脂肪肝的常见原因
- 不良饮食习惯:高糖、高脂饮食(如油炸食品、含糖饮料)会促使脂肪在肝脏堆积。
- 肥胖:超重者体内游离脂肪酸增多,肝脏代谢负担加重。
- 胰岛素抵抗:常见于2型糖尿病患者,血糖调控异常导致脂肪合成增加。
- 酗酒:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,抑制脂肪分解。
- 快速减肥或营养不良:极端节食会导致脂肪短期内大量分解,超过肝脏处理能力。
- 药物或遗传因素:某些激素类药物、肝炎病毒感染等也可能诱发脂肪肝。
症状与诊断
早期脂肪肝通常无症状,部分人可能出现:
- 疲劳、右上腹隐痛
- 食欲减退
- 轻度肝肿大
诊断方法:
- 超声检查:最常用,可检测肝脏脂肪浸润。
- 血液检测:ALT、AST等肝酶指标升高。
- FibroScan或MRI:评估肝脏硬度和脂肪含量。
- 肝活检:确诊金标准,但属于有创检查。
脂肪肝能逆转吗?
好消息是:早期脂肪肝完全可逆! 关键措施包括:
-
调整饮食:
- 减少精制糖和饱和脂肪(如蛋糕、肥肉)。
- 增加膳食纤维(全谷物、蔬菜)和优质蛋白(鱼、豆类)。
- 避免酒精。
-
运动减重:
每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),减重5%-10%即可显著改善脂肪肝。
-
控制代谢疾病:
糖尿病患者需稳定血糖,高血脂患者需服药管理。
-
定期复查:
每6-12个月检查肝功能和超声,监测进展。
忽视的后果
若放任不管,脂肪肝可能发展为:
- 肝纤维化:肝脏组织瘢痕化。
- 肝硬化:肝功能不可逆损伤,需肝移植。
- 肝癌:长期炎症增加癌变风险。
脂肪肝是“沉默的杀手”,但也是可防可治的疾病,通过健康饮食、规律运动和体重管理,大多数患者能恢复肝脏健康,如果你有肥胖、糖尿病等风险因素,建议尽早筛查并干预,肝脏不会“喊痛”,你的主动关注是它最好的保护伞!
(全文约750字)
(责任编辑:风向标)
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